[교정과_02]직접접착술,DBS( Direct bonding system)술식

교정 Bracket 접착방법 중 직접접착술 DBS (Direct bonding system) 술식

 

■ 요약

교정 bracket 붙이는 방법 중 DBS(Direct bonding system) 방식의 술식

■ 사용기구 및 재료

dental mirror, probe, pincette, RPE appliance, purmice, rubber cup, etchant, band cement(blue resin cement), cotton pallet, 기본set, cotton roll, tweezer, 교정용 bond, bracket, resin brush, curing기

 

■ 개요

1.직접접착술 (DBS, Direct Bonding System) 이란?

: 환자의 입안에서 직접 Bracket을 하나하나 부착하는 방법으로 이전부터 일반적으로 사용했던 방식

 

2.직접 접착술의 단점

• 후방 4개 대구치는 술자 시야에 잘 확보되지 않음
• 눈으로 보고 붙이는 과정은 정확한 위치에 부착하기 어려워 숙련자가 아닌경우 오차발생이 가능

3. 간접접착술 (IDBS, Indirect Bonding System) 이란?

: 환자 입안을 본 뜬 석고모형에 옴니벡 트레이를 제작하여 tray위에 bracket의 정확한 위치를 선정하여 부착 후 그 위치를 환자 입안 치아에 그대로 옮겨붙이는 방법

 

간점접착술의 장점 및 술식 더 자세하게 알아보기 (하단 링크 클릭!)

https://densmile.tistory.com/7

[치과임상실습_교정과#1] 간접접착술 (IDBS, Indirect Bonding System)

■ 술식과정

 

※ 모든 술식 전 기본 기구 Setting 및 Unit chair 표면 소독 진행

 

1) Pumice를 rubber cup에 뭍혀 치면 polishing + cotton roll로 방습 / 격리

2) etching - bracket붙는 부위보다 조금 더 크게

3) 교정용 bond 치면에 도포

4) 광중합기로 curing 진행

5) tweezer에 bracket 걸고 ‘Go To resin'도포하여 술자에게 주기

• 어시스트 Tip ) 치아번호 알려주면서 술자가 편한 순서대로 전달해주기
•  ex, 전치부-> 구치부 or 1~8번 / 11~18번순) - 술자마다 스타일이 다르니까 원장님 스타일에 맞게 전달할 수 있도록 하자! 또한 전달해줄때는 bracket이 떨어지지 않도록, 바로 환자 치면에 가져다댈 수 있는 방향이자 술자 손에 건내줄때 tweezer 손잡이를 바로 잡을 수 있도록 건네주는 센스!

6) bracket 장착 후 explorer로 bracket 주위 resin제거 (assist 역할)

7) 전부 bracket 장착 후 마무리 curing (assist 2명이 하는것이 편하다 - 시간 오래걸리니까)

8) arch wire 장착

• bracket에 wire 끼우기 ▶ 한측 고정 후 - bracket cap닫고▶ 반대측으로 최대한 당겨 고정 ▶ 양측 볼 부분 wire, distal-end cutter로 wire 절단 ▶ chinch back으로 wire구부려주기 ▶ wire 끝 구부렸는데도 불편하다고 할 때 resin ball 달아주기
• resin ball :  wire 말단부에 resin 뭍혀서 광중합시켜주면 날카로운 철사가 살에 바로 닿지 않아

 

* 좀더 복잡한 치아배열 환자일 경우 간접접착술 IDBS로 진행하는것이 좋아! 

 

 

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임상실습을 하면서 오랜 시간동안 매일 서있다보면

저녁에 다리가 팅팅 부어서 고생한 경험이 다들 있을거야.

심해지면 하지정맥류에 걸릴 수도 있을 만큼 다리 붓기 관리는 매우중요하며,

실습 이외에 병원생활을 함에 있어서도 혈액순환 관리는 반드시 필요해.

자기전 하체 스트레칭과 함께 병원에서 사용하기 좋은 아이템 하나 추천해줄게!

(참고로 나도 1년 실습 기간 중 처음 4-5개월은 그냥 생활하다가

다리가 너무 잘부어서 나머지 6개월정도는 압박의료붕대를 착용하고 지냈었어.)

 

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※ 파트너스 활동을 통해 일정액의 수수료를 제공받을 수 있습니다.

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본 게시글은 교과내용과 차이가 있을 수 있으며,

진료 순서, 사용하는 기구 및 재료는 술자마다 상이할 수 있음을 알려드립니다.

술식 및 재료관련, 또는 그 외 피드백 사항이 있다면 언제든지 하단 서명의 이메일로 연락주시면

확인 후 최대한 빠르게 적용하도록 노력 하겠습니다.

 

더 완성도 높은 컨텐츠를 위하여 함께 참여하는 문화 언제든지 환영합니다 :-) 

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