[통합진료과_11] 신경치료(Endo)후 Post & Core 지대축조

신경치료(Endo) 후 Post & Core 

 

■ 요약

신경치료 Endo 후 Post & Core/ 기타 Tip

■ 기본정보

• CC : 치아 색이 변해서 치료받고 싶어요
• 연령 46Y / 여성 / 전신질환여부 : X
• PI : #14번 치아 잔존치질 많이 부족하여 일단은 Post/Core 진행하지만 그 치아마저 문제되면 implant 해야하는 상황 / 치근단 염증 소량 존재 

■ 사용기구 및 재료

dental mirror, probe, pincette, snow post, core resin, flowable resin, bur set, curing기 , 치실, panava resin, low handpiece, cotton roll, SE bond, resin brush

 

■ 술식과정

 

※ 모든 술식 전 기본 기구 Setting 및 Unit chair 표면 소독 진행

 

1) 기본 Final Endo 과정 (Guttapercha cone 충전까지 마무리) → 게시물 '[치과임상실습_통합진료과#6] Canal Filling-3rd Endodontic Treatment ' 참고 (https://densmile.tistory.com/23?category=915443)

[치과임상실습_통합진료과#6] Canal Filling (C/F) - 3rd Endodontic Treatment (RCT)

2) cotton pallet으로 와동 내부 메운 후 건조 → 건조되는 시간 waiting 하며 하악치아 resin filling 진행

3) 인접치아의 우식부분 round bur로 삭제

4) Post&Core 해야하는 치아의 와동 내부 margin 다듬기 

→ 게시물 '[치과Plus+_#3]Post와 Core란? 참고' https://densmile.tistory.com/19?category=917341

[치과Plus+_#3] Post와 Core란? (feat. 구치부 수복)

5) air 불어서 와동 내부 건조 후 cotton roll로 방습

6) low handpiece에 snow post drill을 끼운 후 Endo ruler로 drill의 길이를 측정 → Post를 얼마나 식립할 것인지 측정하는 과정이야

7) drilling 진행 → 어시스트는 water 뿌려주면서 동시에 suction도 같이 진행해줘야하는데, drilling 할 때 열이 많이 발생하면 신경 및 조직이 다칠 수 있기 때문이야

8) drilling 후 air 건조

9) post 길이 시적 →시적이라는것은 Post 식립 전 미리 길이를 재보는 것이고, #10 #12 #14 등 와동 깊이에 맞는 post size를 선택하는 과정이야

10) Post (#14) 선택 후 세척 (with 3way syringe)

11) micro brush를 사용하여 치면에 SE bond를 골고루 바르기 (Primer+bond+curing)

12) 세척된 Post 치아에 삽입 (최종시적) 후 제거 → 어시스트는 resin mixing 준비 

13) SE bond를 바른 치아를 3way syringe로 air 건조

14) curing 진행

15)panava resin A와B를 mixing하여 Post 아랫부분에 발라주고 Post를 치아 와동 내에 삽입시킴

16) curing 10초 진행

17) core resin을 post 주위에 수복 후 curing

→ flowable resin을 post 주위에 수복하고 curing하는 과정을 반복하며 치아의 외관 형성시켜줘야해.

18) resin 수복 후 explorer로 잔여 resin 정리 및 제거

19) 치아 모형 polishing하여 다듬기 & 여분의 post 잘라주기

20) 3D scanner로 본뜨기 (다른 치료한 부위의 치아)

 

 

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임상실습을 하면서 오랜 시간동안 매일 서있다보면

저녁에 다리가 팅팅 부어서 고생한 경험이 다들 있을거야.

심해지면 하지정맥류에 걸릴 수도 있을 만큼 다리 붓기 관리는 매우중요하며,

실습 이외에 병원생활을 함에 있어서도 혈액순환 관리는 반드시 필요해.

자기전 하체 스트레칭과 함께 병원에서 사용하기 좋은 아이템 하나 추천해줄게!

(참고로 나도 1년 실습 기간 중 처음 4-5개월은 그냥 생활하다가

다리가 너무 잘부어서 나머지 6개월정도는 압박의료붕대를 착용하고 지냈었어.)

 

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※ 파트너스 활동을 통해 일정액의 수수료를 제공받을 수 있습니다.

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본 게시글은 교과내용과 차이가 있을 수 있으며,

진료 순서, 사용하는 기구 및 재료는 술자마다 상이할 수 있음을 알려드립니다.

술식 및 재료관련, 또는 그 외 피드백 사항이 있다면 언제든지 하단 서명의 이메일로 연락주시면

확인 후 최대한 빠르게 적용하도록 노력 하겠습니다.

 

더 완성도 높은 컨텐츠를 위하여 함께 참여하는 문화 언제든지 환영합니다 :-) 

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